Аденокацинома является новообразованием злокачественного характера, которое развивается в предстательной железе. Заболевание может диагностироваться у мужчин, независимо от их возраста. Развитие онкологического недуга осуществляется из доброкачественной аденомы простаты.
Разновидности и стадии патологии
Аденокарцинома предстательной железы характеризуется наличием нескольких видов. Наиболее часто выделяют:
- Высокодифференцированную патологию. При данном заболевании наблюдается несильное изменение ацинарных клеток, поэтому его прогноз является благоприятным. Ранняя стадия патологического процесса характеризуется достаточно медленным течением. Такая аденокарцинома может быть темноклеточной и светлоклеточной.
- Умеренно дифференцированную аденокарциному. Если лечение заболевания будет проводиться своевременно, то оно имеет благоприятный прогноз. Развитие новообразования наблюдается в задней части органа.
- Мелкоацинарную аденокарциному. Возникновение патологического процесса наблюдается одновременно в нескольких местах. По истечению определенного времени островки раковых клеток сливаются в одну опухоль.
- Клетки, которые имеют низкую дифференциацию. Данное заболевание является агрессивной опухолью, которая локализуется в предстательной железе. В период протекания патологии наблюдается распространение акцинарных клеток в ближайшие ткани. Аденокарцинома характеризуется слизистым строением, а также быстрым распространением метастаз.
Также существует 4 стадии заболевания.
ВАЖНО! Если у пациента диагностируется аденокарцинома простаты, то необходимо в обязательном порядке определить ее вид, что позволит назначить рациональное лечение.
Причины патологии
Аденокарцинома развивается в период прорастания опухоли в простату. Также она может мигрировать по лимфатическим протокам. Развивается патологический процесс при бесконтрольном размножении атипичных клеток, которые постепенно проникают в здоровые ткани. Формирование атипичных элементов может наблюдаться при генетических мутациях. Существует большое количество провоцирующих факторов, на фоне воздействия которых наблюдается развитие патологии.
Появление заболевания наиболее часто наблюдается при генетической предрасположенности. При развитии патологического процесса у родственников риск его появления значительно увеличивается. Карцинома предстательной железы, в большинстве случаев, диагностируется в пожилом возрасте. Если в рацион питания человека входит растительная пища в минимальных количествах, то это может стать причиной патологии. В группе риска находятся мужчины, которые имеют избыточный вес.
Патологический процесс часто развивается при гиподинамии. Карцинома простаты, симптомы которой являются достаточно разнообразными, появляется при курении. Заболевание может диагностироваться на фоне гормональных особенностей. Если у представителя сильного пола наблюдается высокий уровень тестостерона в организме, то это становится причиной патологии. Появление болезни диагностируется при частом приеме алкогольных напитков.
Аденокарцинома предстательной железы, код по МКБ 10 которой С61, возникает при разнообразных провоцирующих факторах, поэтому мужчине необходимо внимательно относится к своему здоровью.
Симптоматика патологии
Ацинарная карцинома предстательной железы, а также другие формы заболевания, характеризуются наличием определенной симптоматики. Она развивается в соответствии с формой и степенью тяжести болезни. На начальных стадиях заболевания патологический процесс наиболее часто не проявляет себя.
По истечению определенного времени наблюдается распространение симптоматики. Пациенты жалуются на возникновение болезненности в области живота и спины. Патологический процесс может сопровождаться нарушением мочеиспускания. Некоторые больные наблюдают примеси крови в урине. При патологическом процессе может диагностироваться появление проблем с дефекацией. Примеси крови у мужчин могут наблюдаться в каловых массах.
Если начинается метастазирование, то коронарные лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Пациенты жалуются на боль в костях. Патологический процесс может сопровождаться симптоматикой раковой интоксикации.
Симптомы аденокарциномы не всегда являются ярко выраженными. Именно поэтому, при возникновении первых признаков патологии, пациенту необходимо обращаться за помощью к доктору.
Диагностика болезни
Если у пациента развивается мелкоацинарная аденокарцинома предстательной железы глисон 7 или другие формы патологии, то предварительно рекомендуется определить симптомы. Изначально доктор проводит осмотр мужчины и собирает анамнез. Для подтверждения предварительно поставленного диагноза используются лабораторные, а также инструментальные методы исследования.
Пациентам рекомендуется сдача общего и клинического анализа мочи. Кровь исследуется на наличие простато-специфического антигена. Больному необходимо пройти экскреторную и обзорную урографию. При подозрении на развитие опухоли необходимо измерить скорость мочеиспускания. Большинство докторов рекомендует провести трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы. Достаточно информативным методом в данном случае является магниторезонансная томография.
Если развивается ацинарная аденокарцинома предстательной железы 3, 4, а также другие формы патологии, то это требует проведения ультразвукового исследования брюшной полости. В некоторых случаях пациентов направляют на лапароскопическую лимфаденэктомию. Рекомендуется проведение гистологического исследования биоптата лимфатических узлов и простаты. Большинству мужчин делают назначение радиоизотопного исследования структуры новообразования в железе.
Диагностические мероприятия предоставляют возможность определения вида и стадии патологического процесса, а также назначения адекватной терапии.
Особенности терапии
Аденокарцинома предстательной железы лечение требует проводить с применением комплексного подхода. Полностью избавиться от патологии можно только на начальной стадии. Терапия патологического процесса может проводиться с применением медикаментов, химиотерапии, хирургического вмешательства и т. д.
Независимо от того, какой метод применяется для лечения патологического процесса, пациентам рекомендуют гормонотерапию. Благодаря применению специальных препаратов обеспечивается блокировка выработки андрогена, на фоне воздействия которого злокачественные клетки интенсивно растут. Применение гормонотерапии осуществляется в том случае, если пациент отказывается от лучевой терапии и проведения операции. Применение гормональных препаратов осуществляется до конца жизни пациентов. Если проводится хирургическое лечение патологии, то необходимость в приеме гормональных лекарств отсутствует.
Если наблюдается аденокарцинома простаты 2 степени, то это требует проведения хирургического вмешательства.
Важно! Лечение заболевания с использованием операции будет эффективным только в том случае, если отсутствует метастазирование.
Проведение хирургического вмешательства может назначаться вместе с лучевой терапией или химиотерапией. Достаточно часто его используют в виде самостоятельного метода лечения. На размер иссечения напрямую влияет степень разрастания раковых клеток.
Проведение операции может осуществляться двумя способами. При первом из них железа иссекается, но простатическая капсула и семенные пузырьки предстательной железы не удаляются. В особо тяжелых случаях проводят радикальную простатэктомию, которая заключается в полном иссечении органа.
Независимо от стадии развития патологического процесса пациентам назначают лучевую терапию. Данный терапевтический метод широко применяется, если новообразованием поражена только предстательная железа. Если у пациента диагностируются ранние метастазы, то брахитерапию назначают вместе с химиотерапией. Благодаря проведению облучения на поздних стадиях заболевания обеспечивается улучшение качества жизни пациента. Проведение лучевой терапии осуществляется несколькими методами:
- Трехмерного. Данная манипуляция требует применения специальной машины, которая позволяет ввести препарат в место локализации опухоли.
- Модуляции интенсивности. Является улучшенной формой терапии. Она заключается в том, что машина передвигается вокруг пациента и проводит регулировку дозировки.
- Стереотаксического. С помощью машины проводится введение максимальной дозы облучения, что приводит к уменьшению количества процедур.
- Протонного. Данный метод заключается в применении не рентгеновских лучей, а протонных пучков.
Перед проведением хирургического вмешательства пациентам назначают химиотерапию. Она применяется в том случае, если гормональное лечение оказалось недостаточно эффективным. Выбор препаратов для проведения химиотерапии осуществляется в соответствии с показаниями. В большинстве случаев рекомендуется применение цитостатиков и противоопухолевых антибиотиков, с помощью которых обеспечивается гибель раковых клеток.
Разрабатывается индивидуальная схема лечения в соответствии с возрастом больного, а также степенью тяжести патологии. Между манипуляциями рекомендовано в обязательном порядке выдерживать перерыв, длительностью в несколько недель, что дает возможность восстановления организма.
Для лечения опухоли может использоваться способ электрочастотной абляции. Она основана на эффекте нагрева живых тканей. При воздействии на опухоль радиоволн наблюдается ее гибель и рассасывание. Во избежание повреждения здоровых тканей процесс отслеживается с помощью сканера, который подсоединяется к компьютерному томографу или ультразвуковому аппарату. Неоспоримым преимуществом этого метода является то, что он считается малоинвазивным. Во время проведения манипуляции не обязательно использовать наркоз. Организм человека восстанавливается в течение нескольких суток.
Существует множество способов лечения патологического процесса. Выбор определенного из них осуществляется только доктором после проведения диагностики.
Прогноз и профилактика
При своевременной диагностике и лечении патологического процесса на ранней стадии прогноз является положительным. Если на 1 и 2 стадии проводится адекватная терапия, то 90 процентов пациентов живут последующие 50 лет. При обнаружении болезни на 4 стадии у 20 процентов пациентов благоприятный прогноз.
Во избежание развития патологического процесса необходимо своевременно проводить его профилактику. С этой целью пациенту рекомендовано регулярно посещать уролога. При ректальном обследовании предоставляется возможность обнаружения узлов на простате.
Внимание! Для того чтобы устранить возможность развития патологии, пациенту рекомендовано откорректировать питание, которое должно включать в себя минимальное количество жиров.
Представители сильного пола должны принимать витамины и минералы. В данном случае необходим прием селена и цинка. Пациент должен отказаться от алкогольных напитков, так как под воздействием этилового спирта наблюдается снижение уровня половых гормонов.
В заключение
Аденокарцинома является серьезным опухолевым процессом, который имеет злокачественный характер. Именно поэтому необходимо проводить своевременное лечение патологии.
Заболевание характеризуется слабо выраженной симптоматикой. Если появляются первые признаки болезни, то пациент должен обратиться к доктору, который, после проведения диагностических мероприятий, назначит рациональную терапию. Выбор определенного метода лечения проводится в соответствии с индивидуальными особенностями человека.
Добавить комментарий