Эмболизация артерий простаты – это медицинская терапевтическая операция, которая проводится пациентам, имеющим противопоказания к оперативному вмешательству при гиперплазии простаты. Это процедура с применением высоких технологий, которая помогает проводить вмешательство пациентам пожилого возраста, без долгого размещения в стационаре.
Общая информация
Суть данного метода заключается в том, что при его помощи к предстательной железе ограничивается приток крови. Это и помогает уменьшить размер простаты. Этот терапевтический метод считается бразильским или португальским, поскольку впервые процедуры проведены в этих странах.
У нас рентгенэндоваскулярная эмболизация артерий простаты производится только в самых крупных учреждениях, где есть достаточное оборудование. Во время проведения процедуры эндоваскулярный хирург производит закупорку некоторых артерий, которые снабжают кровью увеличенную от аденомы или гиперплазии простату.
Показания и противопоказания
Основные показания, при которых назначается данная процедура, таковы:
- Гиперплазия с размером простаты более 80 куб. см.
- Нет возможности провести хирургическое вмешательство ввиду возраста или состояния здоровья.
- Показания врача – нефролога.
- Нет результатов от стандартного лечения.
- Кровотечение из-за расширения в венах простаты.
- Большое содержание глюкозы в сыворотке крови.
- Травмы простаты.
- Тяжелые заболевания, например, сахарный диабет или перенесенный инфаркт Миокарда.
В любом случае назначать данную процедуру должен врач-уролог, после дополнительной консультации с эндоваскулярным хирургом. Кроме того, необходимо учесть весь набор противопоказаний, которые имеются. К ним относятся большое содержание креатинина в крови, а также индивидуальная непереносимость к йоду и содержащим его препаратам, патологии подвздошных артерий и злокачественные образования в простате.
Только после того, как будут взвешены все «за» и «против», врач может начать подготовку к проведению процедуры.
Подготовка к процедуре
Перед проведением эмболизации аденомы простаты требуется произвести ряд обследований. Они помогают выявить противопоказания, если таковые есть, и оценить полное состояние здоровья на момент проведения процедуры.
В первую очередь берут общие анализы крови и мочи. Затем обязательно производятся заборы крови на гепатит В, С. Обязательно в процедуры приготовления входит коагулограмма. Затем делается кардиограмма, флюрограмма, УЗИ простаты, урофлоуметрия.
После этого производится ряд манипуляций, которые помогают подготовиться непосредственно к процедуре. Среди них:
- Сбрить волосы в том месте, где проводится доступ к артерии.
- Прекратить прием пищи за 4 часа до процедуры.
- Ввести в мочевой пузырь самый маленький катетер.
Уже перед самой процедурой доктор ставит инъекцию обезболивающего или успокаивающего препарата.
Проведение процедуры
Для проведения необходимо стерильное рентгенооперационное помещение. Больной укладывается на стол. В поверхностную вену на руке устанавливается катетер. Крепятся специальные аппараты, которые во время процедуры измеряют артериальное давление, изучают изменения в кардиограмме. Через тонкие трубочки может подаваться кислород в носовую полость.
Самое главное преимущество процедуры – наркоз не требуется; а вот местное обезболивание необходимо.
Затем делается прокол в правой бедренной артерии, которая располагается на пару сантиметров ниже паховой складки. Хирург, при помощи катетера, производит артериографию подвздошных артерий. После этого устанавливает, откуда, с каких сосудов питается простата, и вводит специальный микрокатетер. Затем вводит эмболизационный препарат. Процедура делается с двух сторон, но прокол осуществляется только в одном месте.
Вся процедура занимает по времени от 40 минут до 5 часов. Все это время пациент не чувствует боли, а значит, торопиться не куда. По окончанию процесса хирург некоторое время будет надавливать на место прокола, чтобы там не образовался синяк.
Период восстановления
Несмотря на то, что операция безболезненна, после ее окончания некоторое время могут ощущаться неприятные симптомы в месте укола, а также снизу живота. Поэтому, чаще всего, назначаются анальгетики. Боль говорит о том, что к простате перестает поступать кровь. В течение четырех дней происходит адаптация. Важно, чтобы доктор назначил специальные препараты, которые будут ликвидировать последствия образования мертвых тканей простаты. Для динамики необходимо в первый год проходить обследование каждые три месяца.
Осложнения встречаются редко, поскольку это относительно безопасная процедура. Из часто возникающих можно отметить появление крови в моче и сперме, а также гематомы на месте пункции. Пациенты, которые прошли эту процедуру, отмечают в своих отзывах ее безболезненность, а также высокую эффективность.
ЭАП относится к самым современным методам лечения гиперплазии простаты. Уменьшение железы происходит примерно на 30-50 %, а аденома вообще может уменьшиться на 80 %. Это главные преимущества интервенционной терапии. Отрицательные последствия не замечены.
В заключение
Современная медицина становится все более технологичной. Теперь для лечения проблем с простатой не обязательно ложиться под нож к хирургу и применять общий наркоз. С высокой эффективностью можно применять современные технологии.
Главное – найти специалистов и хорошо оборудованную клинику, где вам быстро и безболезненно помогут облегчить страдания с высоким процентом эффективности.
Добавить комментарий